DT News - Czech Republic and Slovakia - Kreativní doplňky ke zvýšení prediktability léčby fóliovými aparáty

Dr. S. Jay Bowman, USA

Čt. 11 ledna 2018

uložit

Koncept fóliových aparátů se začal mílovými kroky vyvíjet po představení aparátů Invisalign (Align Technology) v roce 1999. Teoretické základy pro pohyb zubů pomocí série alignerů však popsal již v roce 1940 Dr. Harold Kesling. Více než 50 let tedy trvalo, než byla počítačová technologie schopna převést tento nápad do reality.

Ačkoli část prvotního nadšení z možnosti léčby pacientů bez kovových fixních aparátů rychle opadla, první uživatelé spolu s inovátory dále pilně pracovali na zlepšení terapie fóliovými aparáty. Omezené možnosti alignerů zkrátka potřebovaly nějaký čas a zkušenosti pro dokončení výzkumu, který nakonec vedl k sérii článků kvantifikujících časté problémy těchto aparátů v klinické praxi.

Během posledního desetiletí touha pacientů a lékařů po estetických variantách ortodontické léčby vzrůstala, proto se postupně objevilo mnoho technologických a biomechanických vymožeností, které vedly k rozšíření indikací alignerů – v současnosti je například možná i léčba teenagerů. Vědecké publikace doporučují použití různých příslušenství pro fóliové aparáty. Sem patří i nástroje Clear Collection společnosti Hu-Friedy (obr. 1).

Clear Collection

Jak postupem času docházelo k pochopení některých limitů léčby fóliovými aparáty, byly zavedeny změny v biomechanice pohybu zubů, materiálech aparátů i plánu léčby. Hlavním cílem těchto inovací bylo zvýšení prediktability specifických pohybů zubů a rozšíření indikací fóliových aparátů pro širší škálu ortodontických anomálií.

Sada kleští Clear Collection byla vytvořena speciálně pro fóliové aparáty a umožňuje rozšíření spektra použití tohoto estetického způsobu ortodontické léčby. Sada se skládá ze čtyř nástrojů navržených pro individualizaci fólií a vyřešení zvláštních potřeb terapie pomocí alignerů.

TEAR DROP

Nástroj TEAR DROP je užíván k vytvoření výřezu nebo háčku na gingivální hraně aligneru pro uchycení ortodontických elastických tahů. Design tohoto výřezu (tvar slzy) umožňuje nasazení a udržení elastického tahu na správném místě fólie (obr. 2a–c). Tímto způsobem může být fólie s elastickým tahem vložena do úst, čímž odpadají obtíže při nasazování tahů do zářezů fólií již nasazených v ústech. Tyto výřezy mohou být vytvořeny kdekoli je potřeba po celém obvodu aligneru (např. pro intermaxilární tahy II. třídy, III. třídy nebo intramaxilární tahy I. třídy, dokonce umožňují i zapojení tahů ke kotevním minišroubům (obr. 3).

Clear Collection společnosti Hu-Friedy sestává ze čtyř nástrojů: TEAR DROP, HOLE PUNCH, VERTICAL a HORIZONTAL.

TEAR DROP je navržen k tvorbě výřezů ve tvaru slzy na hranách fóliových aparátů pro zavěšení ortodontických elastických tahů.

Léčba II. třídy fóliovými aparáty: tahy II. třídy doplněné o tahy I. třídy vedoucí k minišroubům pro vytvoření potřebných vektorů síly.

Zaujala Vás ukázka článku? Celý článek můžete prostudovat v příslušném vydání časopisu Ortho 2/2017

Stáhněte si jej ve formátu PDF

Dr. S. Jay Bowman

je diplomatem American Board of Orthodontics a členem Edward H. Angle Society of Orthodontists. Na kongresu Association of Orthodontists 2017 (Singapore), mimo jiné přednesl prezentaci s názvem:

“Creative adjuncts for clear aligners: Improving the predictability of aligner treatments”. Vede soukromou ortodontickou praxi v Portage v Michiganu, USA. Můžete jej kontaktovat na info@kalamazooorthodontics.com.

Ortho 2/2017