DT News - Czech Republic and Slovakia - Amalgám a těhotenství: V nové studii byly překročeny limity pro výpary rtuti

Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

Pá. 9 srpna 2024

uložit

LAKELAND, Fla., USA: Přestože stále více zubních lékařů a pacientů volí jako výplňové materiály pryskyřičné kompozity, amalgám je stále hojně používán i přes své nevýhody, jako je špatná estetika, škodlivost pro životní prostředí a důkazy, že může mít škodlivé účinky na lidské zdraví. K existujícím důkazům o toxicitě amalgámu se přidala nová studie, která zkoumala dopad expozice rtuťovým výparům z amalgámu u těhotných amerických žen a zjistila, že ve velkém počtu případů byly překročeny bezpečnostní limity stanovené americkou Agenturou pro ochranu životního prostředí. Toto zjištění je obzvláště znepokojivé s ohledem na zvýšené riziko škodlivých účinků na plod způsobeným vystavením výparům rtuti během těhotenství.

V této studii byly použity údaje z Národního průzkumu zdraví a výživy (2015-2020 Centers for Disease Control and Prevention National Health and Nutrition Examination Survey), který analyzoval expozici výparům rtuti u 1 665 890 těhotných žen. Vědci ve studii zkoumali souvislost mezi počtem amalgámových výplní a denním množstvím rtuti vyloučené v moči. Poté porovnávali denní expozici parám amalgámu s bezpečnostními limity pro rtuťové páry.

Výsledky ukázaly, že přibližně 36 % těhotných žen mělo jeden nebo více zubů ošetřených amalgámem a že ty, které měly amalgámové výplně, měly přibližně 2,5× vyšší medián denního vylučování rtuti močí ve srovnání s ženami bez amalgámových výplní. Vědci uvedli, že přibližně 28 % těhotných žen ve studii bylo vystaveno výparům rtuti ze zubního amalgámu v množství, které překračovalo nejméně přísný bezpečnostní limit stanovený americkou Agenturou pro ochranu životního prostředí, a přibližně 36 % bylo vystaveno množství, které překračovalo přísnější limit stanovený kalifornskou Agenturou pro ochranu životního prostředí.

Mezinárodní akademie orální medicíny a toxikologie označila výsledky studie za alarmující. Prezident akademie, Dr. Charles Cuprill, v tiskové zprávě uvedl: "Výsledky této studie zdůrazňují potřebu zvýšeného povědomí o rizicích pro pacienty se zubním onemocněním a změny politiky týkající se používání zubních amalgámů." Dále dodal: "Varování FDA (amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) ohledně amalgámu nestačí. Rtuťové amalgámové zubní výplně by měl úřad FDA zakázat, protože představují vážné riziko pro zdraví všech osob, které je mají, zejména pro těhotné ženy a osoby v reprodukčním věku."

Ve světle těchto zjištění se vědci domnívají, že by se mělo usilovat o minimalizaci nebo úplné zrušení používání zubního amalgámu během těhotenství a u žen v reprodukčním věku. Kromě toho poznamenali, že budoucí výzkum by měl zkoumat možné negativní dopady expozice výparům rtuti na výsledky těhotenství.

Zákaz amalgámu v EU

Po letech postupného snižování a přísného omezování amalgámových výplní po celém světě Evropský parlament nedávno oznámil, že od 1. ledna 2025 zcela zakáže zubní amalgám. Vzhledem k širokému používání amalgámu v EU se očekává, že zákaz bude mít v některých zemích za následek problémy v dodavatelském řetězci.

Studie s názvem „Estimated mercury vapor exposure from amalgams among American pregnant women“ byla zveřejněna online 5. února 2024 v časopise Human and Experimental Toxicology.