Nedávný výzkum ukazuje, že orální zdraví je základním předpokladem pro stav pohody člověka a kvalitu jeho života. Na dosažení celkových cílů v orálním zdraví má velký podíl stomatologická profese, která by měla pracovat s preventivními a zdraví podporujícími přístupy. Orální zdraví je podle definice FDI mnohostranné a zahrnuje schopnost mluvit, smát se, cítit chuť a dotyk, žvýkat, polykat a vyjadřovat celou řadu emocí prostřednictvím výrazů obličeje, a to s jistotou a bez bolesti, nepohodlí nebo onemocnění kraniofaciálního komplexu. S ohledem na tuto definici je orální zdraví nedílnou součástí celkového zdraví a stavu pohody.
Široké důsledky orálního onemocnění
Periodontální onemocnění je rozšířené po celém světě. Postihuje zhruba 50 procent dospělé populace a prevalence závažné parodontitidy se pohybuje mezi 10 a 15 %, přičemž čísla související s prevalencí jsou pozitivně spojena s rostoucím věkem.2–4 Vzhledem k masivním vlivům tohoto onemocnění je zřejmé, že by se mělo stát v celosvětovém měřítku předmětem zvýšeného zájmu.
Existuje stále více vědeckých důkazů o souvislosti mezi periodontálním onemocněním a závažnými celkovými onemocněními, včetně kardiovaskulárních chorob, diabetu a obezity. Orální onemocnění tudíž již nelze nadále považovat pouze za lokální problémy postihující dutinu ústní, ale spíše za onemocnění s důsledky pro celkové zdraví.5
Výzkum také prokázal významnou spojitost mezi periodontálním onemocněním a kvalitou života související s orálním zdravím, a to bez závislosti na faktorech jako je věk, pohlaví a jiné problémy s chrupem.6 Onemocnění může přispívat ke stavům úzkosti, nízkého sebevědomí a pocitům studu a zranitelnosti.7
Orální onemocnění má obrovský dopad také z finančního hlediska. V roce 2015 byly celosvětové náklady na léčbu orálních onemocnění 544,41 miliard USD. Přímé náklady, počítané jako výdaje na stomatologickou péči, byly vyčísleny na 356,80 miliard USD a nepřímé náklady, počítané jako ztráty na produktivitě byly 187,61 miliard USD. Z orálních onemocnění byla jako druhá největší příčina celosvětové ztráty na produktivitě parodontitida.8 Závažná parodontitida stojí na nepřímých nákladech každoročně 54 miliard USD.9
Příčiny a prevence
Stomatologičtí odborníci mají ústřední roli v prevenci onemocnění, a to prostřednictvím zdraví podporujících přístupů založených na vědeckých důkazech a doložených klinických zkušenostech. Vyhodnocení individuálních potřeb a podmínek a jejich uvážení společně s vědeckou oporou by mělo tvořit základ pro pokyny a doporučení, čímž by se vytvořil nejlepší možný základ pro spolupráci pacienta a jeho dlouhodobě udržitelné orální zdraví.
Pro vznik parodontitidy existuje několik rizikových faktorů. Nejvýznamnějším je ukládání plaku při a pod gingiválním okrajem. Kontrola a odstraňování tohoto biofilmu je pro udržení orálního zdraví nanejvýš důležité. Význam dobré orální hygieny v prevenci orálního onemocnění je proto nesporný.
Čištění zubů zubním kartáčkem a čištění mezizubních prostor jsou základní kameny kvalitní orální hygieny. Čištění mezizubních prostor je spojeno s nižší mírou výskytu periodontálních onemocnění, a periodontální zdraví se zlepšuje spolu s vyšší frekvencí používání pomůcek na čištění mezizubních prostor.10 Doporučení určitých pomůcek pro čištění mezizubních prostor je třeba upravit na míru, ale u většiny dospělé populace je preferovanou volbou mezizubní kartáček.
Meta přehled vedl k závěru, že existují konzistentní důkazy, že mezizubní kartáčky jsou nejúčinnější pomůckou na odstraňování mezizubního plaku.11 Totéž je uvedeno také ve zprávě z 11. evropského parodontologického workshopu k základní prevenci parodontitidy.2 Podle pracovní skupiny jsou mezizubní kartáčky preferovanou volbou pro čištění mezizubních prostor, zatímco zubní nit je pouze alternativou jsou-li prostory pro mezizubní kartáček příliš úzké a vykazují gingivální a periodontální zdraví. Tyto výsledky byly potvrzeny v rámci metaanalýzy, v níž dosahovaly mezizubní kartáčky nejlepšího výsledku, pokud jde o prevenci a eliminaci zánětu dásní, redukci plaku a zmenšení hloubky chobotů.12
Ze zveřejněných materiálů se jeví mezizubní kartáčky ve srovnání s ostatními pomůckami pro ruční čištění jako nejúčinnější v odstraňování plaku a kontrole nad periodontálními parametry. Každé doporučení ohledně pomůcek pro čištění mezizubních prostor musí být uzpůsobeno na míru pacienta a je nutné zohlednit velikosti a tvary mezizubních prostor. Kromě toho musí být každý, komu je doporučeno používání mezizubních kartáčků, instruován ohledně správné velikosti nebo velikostí a vhodné techniky.13
Závěr
Současný výzkum zdůrazňuje význam dobré orální hygieny při udržování orálního zdraví a jeho důsledky pro celkové zdraví a kvalitu života. Protože se v případě orálních onemocnění jedná nejčastěji o onemocnění v mezizubních prostorách, musí prevence jako doplněk čištění zubním kartáčkem v rámci každodenní domácí péče zahrnovat i čištění mezizubních prostor. Při zajišťování optimální kontroly nad plakem je u většiny dospělé populace po celém světě preferovanou pomůckou mezizubní kartáček.
Preventivní přístup je plně v souladu s celosvětovými cíli FDI 2020 stran orálního zdraví, z nichž jedním cílem je zvýšit počet lidí všech věkových kategorií se zdravým periodonciem.14 FDI má vizi: zajistit, aby bylo orální zdraví uznáváno a přijímáno jako základní prvek celkového zdraví a stavu pohody.1 Ve světle finančních aspektů bude preventivní přístup s největší pravděpodobností přínosný také z ekonomického hlediska, protože omezí nutnost dalších stomatologických ošetření.
Seznam použité literatury je k dispozici u redakce.
Bojovníci za orální zdraví
LEIPZIG & HEIDELBERG, Německo: U dveří zdraví pacienty duch generála Pattona. Jen několik metrů od nemocničního pokoje,...
International / International
Brazílie / Brasil
Kanada / Canada
Latinská Amerika / Latinoamérica
USA / USA
Albanija / Albania
Rakousko / Österreich
Bosna a Hercegovina / Босна и Херцеговина
Bulharsko / България
Chorvatsko / Hrvatska
Danska / Danmark
Finsko / Suomi
Francie / France
Německo / Deutschland
Řecko / ΕΛΛΑΔΑ
Itálie / Italia
Nizozemsko / Nederland
Nordic / Nordic
Polsko / Polska
Portugalsko / Portugal
Rumunsko a Moldavsko / România & Moldova
Slovinsko / Slovenija
Srbsko & Černá Hora / Србија и Црна Гора
Španělsko / España
Švedska / Sverige
Švýcarsko / Schweiz
Krocan / Türkiye
Velká Británie & Irsko / UK & Ireland
Čína / 中国
Indie / भारत गणराज्य
Japonsko / 日本
Pákistán / Pākistān
Vietnam / Việt Nam
ASEAN / ASEAN
Izrael / מְדִינַת יִשְׂרָאֵל
Alžírsko / الجزائر
Blízký východ / Middle East
Dr. Michal Ferko PhDIndividuálna a profesionálna dentálna hygiena u kariologického pacientaWebinář na:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2022/03/CleanImplant_Logo_1_big.png "CleanImplant Foundation")
:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2023/03/IMP-Banner-Image-World-Summit-Athens.png "World Summit 2023 - where history, future, and science meet")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2023/03/corp-en-us-image-dsw23-homepage-teaser-stage.jpg "DENTSPLY SIRONA WORLD 2023")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/TT_Amann_Interview_DT_HP03.jpg "Amann Girrbach napomáhá sdílení informací")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/Girieud_Radicular-transplantation_DT_HP.jpg "Augmentace pomocí radixu zubu. Použití kořenů zubů v rámci ošetření při nedostatečné nabídce kosti")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/TT_Straumann_Sergio-Piano_DT_HP.jpg "Tříčlenný můstek v distálním úseku na implantátech Straumann BLX s okamžitě nasazenou provizorní náhradou: kazuistika krok za krokem")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/Hyspler_Navigovana-chirurgie_DT_HP.jpg "Plně navigovaná implantace – efektivní řešení při nedostatku kosti")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/07/VoiceOfTogether-Osstem-Europes-AIC-and-Andrea-Bocelli-Foundation-unite-to-help-Ukrainian-refugees.jpg "AIC Europe a Nadace Andrea Bocelliho se spojily na pomoc ukrajinským uprchlíkům")
:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2015/09/Curaden.png "Curaden")
:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2022/01/Sprintray_Logo_2506x700.png "SprintRay"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2013/03/LM-Dental.png "LM-Dental")
:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2023/03/ACTEON_NEW-logo_03-2024.png "ACTEON"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2019/04/logo.png "exocad"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/315375/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 4, 2022")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/313239/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2022")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/297557/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 4, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/294109/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/286582/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 2, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2021/03/DTCZ_0121_final_NEW.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 1, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2021/12/olofsson_vyznam_cisteni_mezizubnich_prostor_1920x1080.jpg "Význam čištění mezizubních prostor pro orální zdraví, celkové zdraví a kvalitu života")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/TT_Amann_Interview_DT_HP03.jpg "Amann Girrbach napomáhá sdílení informací")
:sharpen(level=0):output(format=gif)/wp-content/themes/dt/images/no-user.gif "Anna Nilvéus Olofsson")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2020/04/UBrush-HP.jpg "Čištění mezizubních prostor elektricky – UBrush!")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2020/07/Why-mouthwashes-are-important-for-general-health-and-infection-prevention-780x439-.jpg "Proč jsou ústní vody důležité pro celkové zdraví a prevenci infekcí")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2017/01/3718e696832a46e54cd1cba5298aa73a.jpg "Bojovníci za orální zdraví")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2020/09/Stempf-Zakladni-principy-pri-projektovani-HP.jpg "Základní principy při projektování prostoru pro čištění a sterilizaci")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2019/03/Holisticke-spojeni-HP.jpg "Holistické spojení mezi orálním a celkovým zdravím")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2017/01/d41d491525356f1acb1ad3941535e9a6.jpg "Okluze a temporomandibulární kloub versus celkové tělesné zdraví – klinické důkazy a mechanizmus podceňovaného vztahu")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2020/04/Prinosy-enzymu-a-bilkovin-HP.jpg "Přínosy enzymů a bílkovin v zubní pastě pro zdraví dásní")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/01/PR_Curaden_DT_1920x1080px.jpg "Přírodní látky mají v péči o orální zdraví své místo")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2020/03/shutterstock_280724912-1188x668-.jpg "Studie si vzala do hledáčku orální zdraví dětí s autismem")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2020/02/poor-oral-health-1188x668-.jpg "Špatné orální zdraví souvisí s vyšším rizikem rakoviny jater, naznačuje studie")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/TT_Amann_Interview_DT_HP03.jpg "Amann Girrbach napomáhá sdílení informací")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/Girieud_Radicular-transplantation_DT_HP.jpg "Augmentace pomocí radixu zubu. Použití kořenů zubů v rámci ošetření při nedostatečné nabídce kosti")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2022/10/TT_Straumann_Sergio-Piano_DT_HP.jpg "Tříčlenný můstek v distálním úseku na implantátech Straumann BLX s okamžitě nasazenou provizorní náhradou: kazuistika krok za krokem")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/313239/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2022")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/297557/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 4, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/294109/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/286582/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 2, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/2021/03/DTCZ_0121_final_NEW.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 1, 2021")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/315375/1.jpg "DT Czech Republic & Slovakia No. 4, 2022")
:sharpen(level=0):output(format=jpeg)/up/dt/e-papers/315375/2.jpg "ISSUE")
