- Rakousko / Österreich
- Bosna a Hercegovina / Босна и Херцеговина
- Bulharsko / България
- Chorvatsko / Hrvatska
- Česká republika & Slovensko / Česká republika & Slovensko
- Finsko / Suomi
- Francie / France
- Německo / Deutschland
- Řecko / ΕΛΛΑΔΑ
- Itálie / Italia
- Nizozemsko / Nederland
- Severské země / Nordic
- Polsko / Polska
- Portugalsko / Portugal
- Rumunsko a Moldavsko / România & Moldova
- Slovinsko / Slovenija
- Srbsko & Černá Hora / Србија и Црна Гора
- Španělsko / España
- Švýcarsko / Schweiz
- Turecko / Türkiye
- Velká Británie & Irsko / UK & Ireland
Začlenění digitálních pracovních postupů do našich ošetření může přinést řadu výhod, včetně větší přesnosti a kvality výsledků. Stejně zásadní jako realizace komplexního rozhodovacího procesu s cílem definovat naši klinickou strategii a pracovní postup je nicméně i volba správné kvality a designu materiálů.
Následující kazuistika popisuje přeměnu úsměvu u ženy s vysokými estetickými nároky na výsledek ošetření. Požadavky pacientky jsme splnili použitím efektivního protokolu ošetření pro zavádění implantátů, nasazením estetické provizorní náhrady a následně definitivní náhrady za použití implantátů Straumann BLX vyrobených z materiálu Roxolid s povrchovou úpravou SLActive v kombinaci s digitálním pracovním postupem.
58letá zdravá pacientka se dostavila do naší ordinace se stížností na zhoršenou žvýkací funkci na levé straně a požadavkem zlepšit vzhled úsměvu. Pacientka současně vyjádřila přání vyhnout se ve všech fázích ošetření snímatelným náhradám a chtěla být ošetřena minimálně invazivním způsobem, protože měla předchozí nepříjemné zkušenosti se stomatologickými ošetřeními. Extraorální vyšetření zjistilo středně vysokou linii úsměvu a chybějící premoláry a moláry ve druhém kvadrantu (obr. 1).
Intraorální vyšetření ukázalo částečně bezzubou horní čelist s chybějícími zuby 17, 14, 24, 25, 26 a 27 a černými trojúhelníčky ve druhém sextantu (obr. 2). Horní čelist vykazovala při okluzálním pohledu modifikaci Applegate I Kennedyho II. třídy se zuby v mírné malpozici (obr. 3). Fotografie ze strany ukázala z hlediska výšky pravděpodobně dostatečné množství kosti (obr. 4). Pohled z levé strany na ústa při skusu ukázal extruzi zubů 34 a 36 (obr. 5).
Za účelem posouzení kvality a množství kosti dostupné pro zavedení implantátů byl pořízen CBCT sken vizualizovaný prostřednictvím softwaru coDiagnostiX (obr. 6). V oblasti zubů 24 až 26 vyšetření zjistilo adekvátní vertikální i horizontální dostupnost kosti.
Plánování ošetření
S ohledem na požadavky pacientky byly cíle ošetření následující:
- Vyhodnotit možnost zavedení dvou implantátů do oblasti zubů 24 a 26 za účelem rekonstrukce formou fixního tříčlenného můstku
- Zvážit možnost okamžitého nasazení provizorní náhrady na implantáty s vysokou mírou estetiky, bude-li dosaženo uspokojivé primární stability
- Zvážit možnost zavedení implantátů s použitím počítačem navigované chirurgie a flapless přístupu, čímž by se snížila invazivita zákroku a zjednodušila protetická fáze
Vzhledem k výše uvedeným zvažovaným cílům byly předloženy a s pacientkou prodiskutovány následující možnosti ošetření v podobě tříčlenného můstku neseného implantáty:
- Zavedení implantátů do oblasti zubů 24 a 26 bez provizorní náhrady během doby hojení. Po oseointegraci implantátů nasazení definitivní náhrady.
- Zavedení implantátů do oblasti zubů 24 a 26 a bude-li stabilita implantátů optimální, tak okamžité nasazení provizorní náhrady. Po oseointegraci implantátů nasazení definitivní náhrady.
- Zavedení implantátů do oblasti zubů 24 a 26 za použití počítačem navigované chirurgie a bude-li stabilita implantátů adekvátní, okamžité nasazení provizorní náhrady. Po oseointegraci implantátů nasazení definitivní náhrady.
Redakční poznámka:
Zaujala vás ukázka článku?
Celý článek můžete prostudovat v příslušném vydání časopisu implants CZ/SK 2022.
Čt. 4 dubna 2024
10:00 (CET) Prague
Reimagining success with ClearCorrect: From case planning to practice growth
Út. 9 dubna 2024
7:00 (CET) Prague
Soluzioni innovative per sostenere l’evoluzione dello studio: Lo strumento giusto può fare la differenza
St. 10 dubna 2024
1:00 (CET) Prague
ITI US section live treatment planning session
St. 10 dubna 2024
11:00 (CET) Prague
A tooth is extracted—what now? Is there any benefit to ridge augmentation?
Čt. 11 dubna 2024
2:00 (CET) Prague
Santa Fe Group Medicare Update
Čt. 11 dubna 2024
9:30 (CET) Prague
Por qué implementar Invisalign Go en tu consulta?
Po. 15 dubna 2024
10:00 (CET) Prague