- Rakousko / Österreich
- Bosna a Hercegovina / Босна и Херцеговина
- Bulharsko / България
- Chorvatsko / Hrvatska
- Česká republika & Slovensko / Česká republika & Slovensko
- Francie / France
- Německo / Deutschland
- Řecko / ΕΛΛΑΔΑ
- Itálie / Italia
- Nizozemsko / Nederland
- Severské země / Nordic
- Polsko / Polska
- Portugalsko / Portugal
- Rumunsko a Moldavsko / România & Moldova
- Slovinsko / Slovenija
- Srbsko & Černá Hora / Србија и Црна Гора
- Španělsko / España
- Švýcarsko / Schweiz
- Turecko / Türkiye
- Velká Británie & Irsko / UK & Ireland
Povrchové vlastnosti jsou klíčové, pokud jde o reakci na implantát a abutment, který umístíte do těla vašeho pacienta.1, 2 Mohou nakonec rozhodnout o tom, zda bude vaše mise s ohledem na tkáňovou integraci úspěšná nebo selže, a to jak z hlediska raného hojení, tak dlouhodobé stability.3 To je důvod, proč je tak důležitá povrchová úprava zvolená vaším výrobcem implantátu nebo abutmentu: jejich technika výroby určuje klíčové povrchové vlastnosti. Navzdory významu povrchových úprav může být rozdíl pouhým okem téměř neviditelný – obvykle mají povrchy implantátů odstín šedé barvy, vhledem k procesu ošetření jejich povrchu. Nedávno vyvinuté eloxované povrchy Xeal a TiUltra však poznáte podle výrazné zlaté barvy. Toto zbarvení nebylo vytvořeno jen kvůli vzhledu – ten je vedlejším produktem našich technologických pokroků s cílem vytvořit různé vlastnosti povrchu implantátu pro různou tkáňovou integraci – od měkkých tkání po kortikální kost a spongiózní kost. Eloxování může dodat titanu celé spektrum barev, záleží na vlastnostech povrchu, který vytváří.
Co je eloxování?
Eloxování (anodizace) je elektrochemický proces používaný k úpravě titanového (nebo i jiného kovového) povrchu. Ačkoli titan poskytuje vysokou pevnost a přilnavost buněk, je to oxidová vrstva vznikající na jeho povrchu při vystavení působení vzduchu, která umožňuje připojení tkání.4 Zatímco subtraktivní povrchová technologie (jako je pískování a/nebo leptání kyselinou) materiál odstraňuje za účelem vytvoření hrubého povrchu, eloxování dělá opak – zvětšuje tloušťku (a tím také barvu) oxidové vrstvy. Základní proces je následující: Umístíme implantát do elektrolytické tekutiny a tekutinu vystavíme elektrickému napětí, což z implantátu udělá anodu. V souvislosti s tím, jak je napětí postupně intenzivnější a působí déle, oxidová vrstva se rozšiřuje na tloušťku až 10000 nm.5 Měnící se tloušťka oxidové vrstvy mění také interferenci světla a povrch tedy v závislosti na tloušťce oxidové vrstvy vykazuje různé barevné spektrum. Je-li dosaženo kritického napětí, objeví se jiskry (eloxování jiskrami), oxid se začne rozkládat a vytváří ještě větší povrchovou drsnost v podobě útvarů ve tvaru sopouchů.6 Barva se poté vrátí na šedou, ale s matným povrchem.
Proč zlatý odstín?
Naše povrchová úprava abutmentů Xeal a objímky implantátů TiUltra nebyla uzpůsobena jen kvůli vzhledu. Barva na abutmentu a objímce implantátu nicméně může mít své výhody: Studie prokázaly, že změnou barvy abutmentu ze šedé na žlutou nebo růžovou lze dosáhnout lepšího vzhledu měkkých tkání.7–10 Zlatý odstín je ale v podstatě důsledkem doby působení a napětí potřebného pro vytvoření povrchového reliéfu a chemického složení povrchu, které je navrženo speciálně kvůli optimalizaci připojení tkání k objímce implantátu a abutmentu.
V případě abutmentu studie prokázaly, že:
- Oxidovaný nanostrukturovaný povrch více stimuluje přilnutí gingiválních fibroblastů než čistě obráběný povrch11, 12
- Oxidovaný povrch umožňuje lepší připojení epitelových buněk než čistě obráběný povrch13, 14
- Menší drsnost povrchu snižuje ukládání plaku15–17
V případě objímky implantátu je důležité minimalizovat úbytek okrajové kosti.18 Čistě obráběné povrchy s jen malou drsností vykazují úbytek kosti po více než deseti letech funkce19 – minimální až střední drsnost může ve srovnání s hladkými povrchy úbytek okrajové kosti zredukovat.20, 21 Na základě důkazů dokládajících výhody hladkého, eloxovaného, nanostrukturovaného abutmentu a minimálně drsné, eloxované, nanostrukturované objímky implantátu byla námi používaná metoda eloxování vyladěna ještě více. Výsledek? Spolu s požadovaným povrchovým reliéfem a chemickým složením povrchu jsme dosáhli zlatého odstínu povrchu.
Jemně doladěné eloxování – to je více než drsnost
Společnost Nobel Biocare má dvě desetiletí zkušeností s technologií eloxování. Po původním přechodu od obráběných k eloxovaným implantátům byl dopad na počty raných selhání zavedených implantátů skutečně pozoruhodný: v horní čelisti z 11,4 % na pouhých 2,1 %*.22 Pokud jde o dlouhodobou úspěšnost, vykazoval eloxovaný povrch také podstatně vyšší míru úspěšnosti po dobu deseti a více let než povrchy jiných značek.19 Náš další vývoj dnes nestojí jen na drsnosti, ale také na chemickém složení, ultrahydrofilitě a ochraně povrchu.
Seznam použité literatury na vyžádání u vydavatele.
*Průměrná míra selhání obráběných implantátů 1986–2002 ve srovnání s eloxovanými implantáty TiUnite 2003–2011.
Zaujal vás tento článek?
Další zajímavé články naleznete v časopisu Digital CZ/SK 1/2020
Štítky:
Po. 29 dubna 2024
6:30 (CET) Prague
Root caries: The challenge in today’s cariology
Út. 30 dubna 2024
7:00 (CET) Prague
Neodent Discovery: Neoarch Guided Surgery—from simple to complex cases
Pá. 3 května 2024
7:00 (CET) Prague
Osseointegration in extrēmus: Complex maxillofacial reconstruction & rehabilitation praeteritum, praesens et futurum
St. 8 května 2024
2:00 (CET) Prague
You got this! Diagnosis and management of common oral lesions
Pá. 10 května 2024
2:00 (CET) Prague
Empowering your restorative practice: A comprehensive guide to clear aligner integration and success
Po. 13 května 2024
3:00 (CET) Prague
CREATING MORE PRACTICE TIME THROUGH EFFICIENCY: IMPROVED ACCURACY AND DELEGATION
Po. 13 května 2024
7:00 (CET) Prague
To post a reply please login or register