Dental Tribune Czech Republic & Slovakia
Clinical
Molárová a incizální hypomineralizace skloviny

April 1, 2020

Molárová a incizální hypomineralizace skloviny (Molar Incisor Hypomineralisation – MIH) je globální problém postihující každé sedmé dítě. MIH je běžná vývojová porucha postihující především jeden nebo více prvních stálých molárů. Centrální řezáky mohou být rovněž postiženy, většinou však v menší míře. Může též dojít k hypomineralizaci druhých dočasných molárů (Hypomineralised Lesions on Second Primary Molars – HSPM, hypomineralizační léze druhých stálých molárů) nebo špičáků. U dětí s HSPM je až pětkrát vyšší pravděpodobnost vzniku MIH u stálého chrupu. Závažnost se velmi liší od mírných opacit k posterupčnímu odlomení skloviny.

TouchWhite – bělení zubů

April 1, 2020

Diskolorace zubů je častým estetickým problémem a bělení představuje nejkonzervativnější možností ošetření, a to při srovnání s ostatními konzervativními technikami používanými za účelem změny barvy zubů. Princip/mechanismus bělení spočívá v pronikání různých kyslíkových radikálů, které vznikají při rozkladu peroxidu vodíku (H2O2), do diskolorovaného dentinu, čímž dochází vlivem oxidační reakce ke změně molekul zabarvujících dentin. Většina přípravků určených k ordinačnímu bělení zubů je na bázi peroxidu vodíku, a často se používají v kombinaci s aktivátorem jako je teplo nebo světlo. Světelné zdroje urychlují proces bělení nahřátím bělicích gelů, a to za účelem zvýšení míry rozpadu kyslíku na kyslíkové radikály (kyslík ve stádiu zrodu), což usnadní uvolnění zbarvujících molekul. Za bezpečný a účinný zdroj vhodný k použití při ordinačním bělení je považována vlnová délka Er:YAG laseru.

advertisement
Moderní přístup k zubům společnosti CURASEPT a využití remineralizace

April 1, 2020

Nedávná studie na téma remineralizace zubní skloviny zveřejněná v časopisu Journal of Dental Research uvedla, že cílem moderní stomatologie je management nekavitovaných kariézních lézí neinvazivními metodami formou remineralizace ve snaze zabránit progresi onemocnění a zlepšit estetiku, pevnost a funkci. Již kolem roku 1970 začal Jens Andreasen zkoumat biologické procesy, které řídí reparativní fáze nastupující po traumatu. Vysvětlil, díky jakým procesům mají i zlomené zuby dobrou šanci na opravu, která vydrží dlouhou dobu.

Orální mikrobiota, střevní mikrobiota a zánětlivé onemocnění střev

April 1, 2020

Mezi hostitelem a střevní mikrobiotou, což je smíšená komunita mikroorganismů, které chrání střevo před kolonizací exogenními patogeny, existuje úzký vztah.

Dokonalost a komfort při bělení

April 1, 2020

Mít bílé zuby (zářivý úsměv) je módním trendem již dlouhou dobu. Světlý zářivý odstín zubů byl dokonce esteticky žádoucí i v době, kdy vzhled zubů a jejich symetrické uspořádání nebylo prioritou. Krásný úsměv není jen odrazem elegance, zároveň totiž pomáhá lidem získat větší pocit sebevědomí a významným způsobem ovlivňuje jejich socializaci.

advertisement
Orální biofilm – co byste o něm měli znát

April 1, 2020

Současně s rozvojem výzkumu komplexity orálního mikrobiomu (komunity mikroorganismů přítomných v ústech) by mělo docházet ke zlepšení úrovně našich znalostí této problematiky. I když je existence zubního plaku známa již po desetiletí, zubní kaz přesto zůstává nejčastějším chronickým onemocněním na světě. Světová zdravotnická organizace odhaduje, že 60 až 90 % dětí školního věku na světě trpí zubním kazem a 15 až 20 % dospělých ve věku 35 až 44 let má závažné parodontální postižení. Je tedy jasné, že musíme změnit přístup.

Ošetření pacientů s parodontitidou lineárním ultrazvukem Vector Paro

March 22, 2020

Parodontitida je považována za jeden z největších problémů dutiny ústní současné populace. V obecném povědomí dosud přetrvává mylný názor, že zdravý zub je zub bez kazu. Pro správnou funkci celého chrupu je neméně důležitý i zdravý parodont. Péče dentální hygienistky je pro prevenci tohoto postižení velmi důležitá, ale bohužel stává se prioritou až v době, kdy se objeví komplikace v podobě krvácení dásní, parodontitidy a v nejhorším případě může dojít až ke ztrátě postižených zubů, kde bývá jakákoliv pomoc i zubního lékaře parodontologa marná.

Výzva k vytvoření a zachování zdravých návyků ústní hygieny

March 22, 2020

Zatímco čištění zubů konvenčním zubním kartáčkem je pro naprostou většinu lidí již zavedeným zvykem, pokud jde o čištění mezizubních prostor, je situace zcela odlišná. Přínosy interdentální hygieny jsou pro nás, stomatologické odborníky, naprostou samozřejmostí. Otázkou však zůstává, jak překonat problémy s předáním těchto vědomostí našim pacientům a jak jim pomoci vytvořit si a udržet zdravé návyky?

advertisement
Zánět tkání parodontu – zjednodušeně

March 22, 2020

Zánět je zkoumán již od starobylých časů. Bylo pozorováno, že po podráždění, poranění nebo infekci reagují tkáně po celém těle zarudnutím (rubor), zduřením (tumor), zvýšením teploty (calor) a bolestivostí (dolour). V dnešní době víme, že zánět je proces řízený buňkami, které odpovídají na signály z těla a bojují s tím, co tělo považuje za intruzi. To vede k akumulaci tekutin a leukocytů v extravaskulární tkáni.

Lupové brýle vám otevřou oči

March 5, 2020

Časté dotazy týkající se lupových brýlí: 1. Kdy a proč zakoupit lupové brýle?, 2. Kolik do lupových brýlí investovat?, 3. Jaké zvětšení lupových brýlí zvolit?, 4. Kterého výrobce lupových brýlí vybrat?

Vyplachování zahnutých kanálků

November 18, 2019

Dosažení dostatečné dezinfekce systému kořenových kanálků je proces, který vyžaduje mnoho kroků. Mezi těmito kroky hraje klíčovou roli výplach, který pomáhá mechanickým nástrojům odstranit zbytky pulpy, pilin a smear layer ze stěn kořenových kanálků. Samotný mechanický nástroj nemůže odstranit všechny bakterie ze systému kořenových kanálků a výzkum publikovaný v literatuře ukázal, že neošetřené oblasti kanálků mohou u každého individuálního kanálku dosahovat cca 10 až 50 %. Tyto oblasti mohou ukrývat zbytky pulpy a bakterií a tím ohrožovat výsledek endodontického ošetření a vést k apikální periodontitis. Výplach kořenových kanálků tedy zásadním způsobem zvyšuje účinek mechanické instrumentace v odstranění bakterií, pulpální tkáně, smear layer a pilin ze systému kořenových kanálků, a tím snižuje riziko poléčebného onemocnění (post-treatment disease).

Moje cesta ke Guided Biofilm Therapy

September 19, 2019

V tuto chvíli sedím v malé kavárně s výhledem na rozlehlé a překrásné Ženevské jezero. Je mrazivé únorové odpoledne, přesto jsem si vybrala stůl venku. Usrkávám červené víno a na levé straně teplého zimního kabátu mám odznak, který jsem dostala při nedávné návštěvě centrály EMS. Je na něm: „I Feel Good“.

advertisement
Úloha zubního lékaře u pacienta trpícího OSAS

September 3, 2019

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) je součástí skupiny respiračních spánkových poruch zahrnující prosté až habituální chrápání, syndrom zvýšené respirační rezistence horních cest dýchacích, občasnou apnoe a hypopnoe až po obstrukční spánkovou apnoe.

Už čistíte nebo pořád ještě leštíte?

August 29, 2019

Zubnímu kazu a parodontitidě je možno předcházet. Zubní plak, který je výsledkem mikrobiální kolonizace povrchu zubů, je prokázaným etiologickým faktorem kazu a parodontitidy – nejběžnějších infekčních onemocnění západního světa. Biofilm je složitá 3D struktura, ve které jsou bakterie obklopeny extracelulární matrix. Nalézáme jej nejen v ústní dutině, ale i na všech ohraničujících površích, které jsou vlhké a teplé. Jejich význam v souvislosti s výskytem onemocnění dutiny ústní, jako jsou parodontitida a zubní kaz, byl vědecky prokázán. Věda se roky snaží najít účinné prostředky a metody k odstranění a prevenci tvorby biofilmu.

Forma se snoubí s funkcí

August 28, 2019

Objevte vědu, která stojí za všestranným systémem samoligovacích zámků!

Rozhovor s Dr. Seanem K. Carlsonem: „Trojrozměrné technologie se stanou standardem péče“

August 26, 2019

Dr. Sean K. Carlson je docentem v oboru ortodoncie na University of the Pacific’s Arthur A. Dugoni School of Dentistry v San Francisku (Kalifornie, USA) a má privátní praxi v Mill Valley v Kalifornii (USA). Dr. Carlson je také vedoucím výzkumným pracovníkem v Craniofacial Research Instrumentation Laboratory na fakultě zubního lékařství. Přednáší na mezinárodní úrovni na různá klinická i teoretická témata se zaměřením na 3D zobrazování v ortodoncii. Jeho primárním zájmem je využití výpočetní techniky ke zlepšení způsobu, jakým je studována, vyučována a praktikována ortodoncie. Během jarního kongresu European Aligner Society, který se konal v Benátkách v Itálii ve dnech 29.–31. března, sdílel Dr. Carlson některé ze svých myšlenek o aplikacích 3D technologií v ortodoncii, použití průhledných alignerů a o léčbě spánkové apnoe.

Jarní kongres Evropské alignerové společnosti v Benátkách

August 22, 2019

Léčba průhlednými alignery není revoluce – je to evoluce! Pro druhý kongres Evropské alignerové společnosti (EAS) si organizátoři vybrali nádherný hotel Hilton Molino Stucky na ostrově Giudecca, přímo naproti Benátkám (Itálie). Konal se ve dnech 29.–31. března 2019 a zúčastnilo se ho 354 ortodontistů ze 41 zemí. Hojná mezinárodní účast jen potvrzuje potřebu lékařů dozvědět se o novinkách v oboru a jejich zájem učit se od expertů o technologii alignerů, jelikož se jedná o neustále se vyvíjející oblast.

Hodnocení klinických studií

August 19, 2019

Při objektivním hodnocení účinnosti a bezpečnosti léčivých přípravků a zdravotnických prostředků jsou předkládány veřejnosti výsledky multicentrických randomizovaných klinických studií. Design a analýza klinických studií vychází ze znalostí medicíny a farmakologie, ale i statistiky, matematiky a informatiky. V současnosti problematika využívá již vlastních postupů a terminologie. Cílem sdělení je zopakovat základní pojmy, se kterými se v klinické praxi při analýze dat setkáváme.

Použití technologie Cone Beam v ortodoncii

August 19, 2019

V době, kdy byla zubním lékařům představena výpočetní tomografie využívající kuželovitý paprsek záření (Cone Beam CT, CBCT), vstoupila v 90. letech zubní profese do nové éry radiodiagnostického zobrazování. CBCT vytvoří trojrozměrný obraz rychleji a snadněji než konvenční lékařské CT a poskytuje více informací než 2D obraz. Umožňuje přesné multiplanární trojrozměrné zobrazení, které přesně vyhovuje potřebám napříč všemi stomatologickými specializacemi (Bourgeois, 2007). I ti zubní lékaři, kteří nemají CBCT ve své praxi, posílají pacienty na CT vyšetření do nemocnic na rentgenologická oddělení. Ve srovnání s tradičním lékařským CT má CBCT zobrazování maxilofaciální oblasti četné výhody: větší přesnost, zkrácení doby skenování, nižší dávku záření i nižší náklady (Cho et al., 2008).

advertisement
Dýchání ústy, ortodontické anomálie a obnovení nosního dýchání

August 19, 2019

Většina zubařů a ortodontistů si je vědoma dopadu ústního dýchání na vývoj maxily. Většina z nich si také uvědomuje, že i po úspěšné ortodontické terapii obvykle dochází k relapsu, pokud neaplikujete retainer. Jazyk je přirozeným retainerem a jeho působení laterálně silou 500 gramů poskytuje protipól tlaku svalů tváře, který směřuje dovnitř (také přibližně 500 gramů). V ideálním světě by se tyto dvě síly navzájem vyrovnávaly a probíhal normální vývoj maxilárního komplexu. Dočasné zuby by eruptovaly hladce a rovnoměrně, a dokonce ani ve stadiu smíšeného chrupu by nemělo dojít ke stěsnání nebo vývoji jiných ortodontických anomálií.

Digitální technika přenosu obličejovým obloukem pomocí dentofaciálního analyzátoru

June 20, 2019

Tento článek popisuje efektivní a cenově dostupnou techniku pro přenos záznamu vztahů obličejovým obloukem do virtuálního artikulátoru pro správnou orientaci digitálního modelu maxily pomocí systému Kois Dento-Facial Analyzer System. V případech komplexní estetické rehabilitace a rehabilitace celého chrupu je pro hodnocení exkurzních pohybů klíčová orientace modelů v artikulátoru. Tento článek rozebírá nezbytné kroky k použití techniky přenosu obličejového oblouku až k návrhu estetických fazet založených na 2D a 3D postupu návrhu úsměvu s využitím klinického případu jako příkladu tohoto protokolu.

Digitální vs. analogový pracovní postup u keramických fazet v horní čelisti

June 19, 2019

Pro frontální úsek chrupu je v estetické a záchovné stomatologii k dispozici mnoho různých materiálů a možností léčby. Konvenční protokol, který zahrnuje analogové otiskování polyéterem nebo polyvinysiloxanem, hlavní model vyrobený odlitím, voskový předtvar a presování keramických materiálů, vyžaduje výjimečné schopnosti a je velmi citlivý na techniku zpracování. Intra­orální skenování a sejmutí digitálního otisku nám nabízí přesnou alternativní metodu pro přenos informací z úst do zubní laboratoře. Digitální soubor je vždy na počítači a může být zpracován ihned nebo kdykoliv později, na rozdíl od konvenčních postupů.

advertisement
Kouzelné „ALL ON FOUR“

June 17, 2019

Článek je příběhem o procesu výroby estetické celkové náhrady nesené implantáty, konkrétně o můstcích kotvených šroubkem s PEEK konstrukcí v kombinaci s celokeramickými korunkami doplněnými kompozitní bází v barvě dásně.

Zkratka po rychlé digitální dráze: Přesná reprodukce provizorních náhrad s IPS e.max Press® Multi

June 14, 2019

Tvar frontální náhrady podstatně ovlivňuje symetrii obrysů gingivy. Provizorní náhrady, které se osvědčily jako vhodné z hlediska funkce i estetiky, umožňují s pomocí digitálních metod přesnou výrobu definitivních náhrad.

© 2020 - All rights reserved - Dental Tribune International